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医疗人才“组团式”援疆助推服务能力提升
2019.08.27来源:宣传司

医疗人才“组团式”援疆助推服务能力提升

——国家卫生健康委员会2019年8月26日例行新闻发布会散发材料之二

  一、医疗援疆的背景介绍

  对口援疆是党中央作出的重大部署,是推进新疆社会稳定和长治久安总目标的重要举措。从1997年第一批200多名援疆干部进疆,到第九批4000多名援疆干部进疆,从最初8省市和中央有关部委单纯选派干部援疆,到19省市和中央国家机关全方位选派援疆干部,全领域选派医疗专业人才“组团式”援疆,人才智力援疆的广度不断扩展,形式不断创新,柔性人才引进力度不断加大。

  2016年4月,为进一步促进新疆特别是南疆地区医疗卫生事业发展,改进援疆医疗人才选派方式,中央组织部、人社部、教育部、卫生健康委联合下发文件,决定在新疆维吾尔自治区及新疆生产建设兵团开展医疗人才“组团式”援疆工作。明确由7个省市“组团”支援南疆四地州5家医院和塔城地区、吐鲁番市2家医院、新疆生产建设兵团一师医院。广东省支援喀什地区第一人民医院、上海市支援喀什地区第二人民医院、江苏省支援克州人民医院、天津市支援和田地区人民医院、湖南省支援吐鲁番市人民医院、辽宁省支援塔城地区人民医院、浙江省支援阿克苏地区第一人民医院及新疆建设兵团一师医院。

  医疗人才“组团式”援疆的主要任务是:由有关对口支援省市通过成批次组团选派医疗骨干,支持新疆受援医院科室建设和医疗人才队伍建设,整体提升受援医院的医疗服务能力和管理水平,培养一批医疗水平信得过、服务能力过得硬、当地医院留得住的医疗人才。援疆医疗队成员由专业技术人员和综合管理人员组成,医疗队成员须从三甲医院选派,具有高级职称的须占一半以上,至少具有中级职称;担任受援医院领导职务的,须从担任支援医院副院级以上领导职务的人员中选派;担任受援医院科室负责人的,须从担任支援医院职能部门副职以上职务的人员中选派;在受援医院担任领导职务的,在疆工作时间原则上按3年一轮换,其他人员在疆工作时间至少为1年。

 二、医疗援疆取得的成效

  (一)卫生健康对口援疆工作成果丰硕

  2010年中央新疆工作座谈会召开后,19个援疆省市多方筹措资金,科学规划项目,汇集全省的优秀人才资源,努力拓宽支援领域,给予受援地大力支持,为提升我区卫生健康事业发展水平,维护新疆社会稳定和人民群众健康发挥了不可替代的作用。国家卫健委充分发挥全国卫生系统优势资源,不断拓宽卫生援疆范围,除19个支援省(市)卫生健康部门按照中央确定的结对关系,对口支援新疆12个地(州)82个县(市)的卫生健康部门外,还安排6家部属(管)单位与我区6个医疗卫生单位签订合作协议,援疆范围扩展到14个地州市,在全国援疆工作中率先实现了卫生援疆全覆盖。

  针对我区卫生健康工作实际,国家卫生健康委先后出台了《关于支持新疆卫生事业跨越式发展的指导意见》、《关于开展卫生健康系统对口援疆工作的指导意见》、《国家中医药管理局关于支持和促进新疆维吾尔自治区中医民族医药事业跨越式发展的意见》等。在国家层面,2011年以来,中央共安排财政专项资金187.9亿元,支持自治区卫生健康事业发展。国家卫生健康委各直属单位也通过多种形式开展援疆帮扶工作。19个援疆省市卫生健康援疆专项规划总投入约47.9亿元,开展各类对口援疆项目351个,项目涵盖基础设施建设、医疗设备购置、学科建设和人才培养等各个方面。

  在有关各方的大力支持和共同努力下,新疆卫生健康工作取得了显著成效:医疗卫生服务体系日益健全,公共卫生服务均等化水平和卫生健康服务的可及性、公平性以及质量、效率明显提高,基层基础设施条件和诊疗服务环境持续改善。截止目前,全区乡镇卫生院标准化率99.3%,村卫生室标准化率92.8%。城乡居民健康水平不断提升,孕产妇死亡率由2015年的39.68/10万下降到2018年的26.7/10万;婴儿死亡率由21.45‰下降到14.02‰;5岁以下儿童死亡率由26.78‰下降到26.55‰,人均预期寿命提高到72岁。

  (二)医疗人才“组团式”援疆助推服务能力提升

  医疗人才“组团式”援疆工作实施三年多来,在相关支援省市、支援医院、受援医院等通力协作下,在全体援疆干部和受援医院人员的共同努力下,各受援医院在诊疗能力、精细化管理水平、科研水平和学科建设等方面都得到大幅提升,边疆各族群众看病远、看病难、看病贵的问题得到有效缓解,医疗人才“组团式”援疆模式展现了强大的生命力,得到干部群众的广泛认可和赞誉。据统计,三年多来,7个援疆省市62家医院先后派出共506名医疗援疆干部人才入疆开展对口支援工作,各受援医院急危重症抢救成功率上升至94.3%,转诊率下降至3.39%,死亡率下降至0.42%,实施新技术新项目1470余项,填补当地空白523项。

  一是学科建设和诊疗能力全面提升。三年来,受援医院住院人次增长了12.35%,抢救急危重患者人数增长了18.08%,手术量上升了19.08%,其中三四级手术上升了62.9%,三四级手术占比由2016年的35.70%提升到现在的49.16%。与上级医院远程医疗联网81家,远程会诊数量8万余例。一批有影响力的专科医疗中心陆续建成,一支技术精湛的卫生人才队伍正在形成,医疗技术难题被不断攻克。在援疆团队的帮扶指导下,阿克苏地区两所受援医院新建的心理科、儿童重症医学科、新生儿科、核医学科、放疗科均发挥了很好的社会效益,精准诊疗模式日渐成型,总体诊疗水平迅速提升。

  二是多措并举人才培养力度明显加强。“组团式”援疆立足“输血变造血”理念,大力推广“师带徒”的人才培养模式,建立了“一对一”“一对多”“团队带团队”“专家带骨干”“师傅带徒弟”“前线师傅带徒弟+后方进修提升”等人才培养机制。三年来,受援医院医护人员累计受益超过2000人,其中师徒人数超过1000人,赴受援医院进修770余人,在支援院校接受学历教育330余人。受援医院自身培训能力也有了长足进步,喀什地区第一人民医院、阿克苏兵团一师医院被评为国家级住院医师规范培训基地,阿克苏地区第一人民医院、喀什地区第二人民医院、克州人民医院、和田地区人民医院、塔城地区第一人民医院等5家医院成为了自治区级协同单位;已被认定的7家住院医师规范化培训基地和协同单位在培学员993名,“持证上岗”的带教师资441名。

  三是医院管理和信息化水平显著增强。公立医院在发展方式、管理模式、投资方向等方面逐步实现了由规模扩张向全面提升医疗服务质量,由粗放的行政化管理向精细的信息化管理,由投资医院发展建设向扩大分配、提高医务人员收入水平的转变。药占比、百元医疗耗材收入得到控制,分别由受援前的35.15%、35.15元,控制到目前的25.08%、28.76元。医疗服务收入占比、人员支出占比稳步提升,分别由受援前的18.10%、40.88%提升至目前的28.11%、42.80%。上下联动的信息化医疗平台基本建立。援助单位积极推动医院“互联网+”信息化建设,以建立区域医疗中心为目标,搭建信息化医疗平台,实现区域分级诊疗双向转诊、远程会诊,共享前后方医疗资源。

  四是促进民生改善持续凝聚民心。医疗“组团式”支援工作既见物又见人、既输血又造血,既管当前又管长远,让受援地群众在家门口就能享受到高水平的医疗服务。据不完全统计,援疆专家累计诊疗患者9.32万人,手术1.08万台次,开展义诊活动882次,受益群众达9.33万人。举办讲座2100多场次,培训人员3.7万人次,争取国家级课题(科研)项目50项,自治区级课题161项,发表学术论文1509篇,建设重点医疗科室79个,协调支援医院专家来疆讲学、指导220场次,共同申报课题160余项。目前已有332种急危重症不出自治区、1914种重症不出地市、常见病在县域内就能得到及时治疗。同时,援疆医疗人才通过真情服务患者、与患者朝夕相处,通过深入基层巡回义诊、参与“民族团结一家亲”等活动,加强与新疆各族群众的感情交流,使各族群众更加直接、更加真切地感受到党的恩情、援疆大爱和祖国大家庭的温暖,成为争取人心、加强民族团结、促进交往交流交融的重要载体。

  五是组团模式广泛借鉴推广。医疗人才“组团式”援疆模式改变了过去医疗援疆分散、片面的状况,从“单兵作战”转向“集团作战”,从输血供氧转变为造血制氧,加快实现了受援医院跨越式发展。各支援省市纷纷学习借鉴“组团式”援疆模式,积极探索创新“组团式”援疆工作方法,不断推进“组团式”援疆工作持续改进。深圳市采取“组团式”援疆方式,帮扶塔县人民医院成功创建二甲。辽宁省盘锦市积极探索人才、资源、服务等“组团式”医疗援疆新模式,将和布克赛尔县3所县级医院纳入盘锦市医疗集团联合体跨省成员单位。黑龙江省直20家重点医疗卫生机构组团与阿勒泰地区9家医疗机构签订合作协议。江西省组织本省医疗机构“组团”帮助阿克陶县人民医院。河南省对哈密市肿瘤医院进行“组团式”援助,派出专家分别担任院长、副院长、肿瘤内外科主任等重要岗位,并制定《哈密市肿瘤医院“组团式”援疆三年发展规划》。江苏省选派5名专家对伊犁州友谊医院进行“组团式”援助,打造品牌专科5个。湖北省卫生健康委出台《湖北省卫生计生系统对口援疆五年规划(2017-2022)》,有力推动湖北医疗卫生“组团式”援疆工作的创新突破。

 三、医疗人才“组团式”援疆工作的主要做法

  一是领导重视,高位推动。在第七次全国对口支援新疆工作会议上,汪洋主席充分肯定了医疗人才“组团式”援疆工作取得的显著成效。陈希同志对医疗人才“组团式”支援工作给予了充分肯定,并多次主持会议,亲自部署推进。中组部、国家卫生健康委等部委多次来疆调研,分析新形势,交流新经验,提出新要求。新疆自治区党委对这项工作始终紧抓在手,陈全国书记亲自担任领导小组组长。自治区党委组织部把医疗人才“组团式”援疆工作真正当成“部长工程”来抓,充分发挥牵头抓总的作用,与自治区卫生健康委、兵团相关部门建立良性互动机制,并按照自治区党委的要求出台配套政策,加强督促指导。自治区卫生健康委发挥业务指挥棒作用,积极与国家卫生健康委、自治区党委组织部等相关部门沟通情况,通力配合,共同抓好各项任务的落实。有关援疆省市党委、政府对医疗人才“组团式”援疆工作高度重视,主要领导和分管领导亲自过问、直接推动,组织、卫健等部门也从人才选派、人才培养、资金投入等方面给予了鼎力支持。各受援地高度重视,建立了集受援地党委政府、省市援疆指挥部和组织、卫健等部门、援受医院为一体的协调联动机制,多次召开联席会议研究部署医疗人才“组团式”援疆工作,加强统筹协调,积极推动医疗人才“组团式”援疆工作各项任务的落实。

  二是层层传导,强力推进。自治区把医疗人才“组团式”援疆作为加快医疗卫生事业发展的难得机遇和重大契机,作为一项保障改善民生、加强民族团结、促进长治久安的重大民心工程、民生工程来抓。中央政治局委员、新疆自治区党委书记陈全国就医疗人才“组团式”援疆工作做出重要批示,强调了医疗人才“组团式”援疆工作的政治意义和政治定位。陈全国书记指出,医疗人才“组团式”援疆工作是贯彻落实以习近平同志为核心的党中央治疆方略的重要举措,提出了“思想上更加重视、工作上更加主动、机制上更加完善、服务上更加周到、效果上更加明显”的具体要求。中央组织部、国家卫生健康委先后在西藏拉萨和新疆喀什召开医疗人才“组团式”援疆工作推进会,中组部、国家卫生健康委及全国七个支援省市和新疆受援地州的党委组织部、卫健委、支(受)援医院负责人等有关同志参加会议。会议要求,要深刻认识开展医疗人才“组团式”援疆工作的重大意义,牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,全力以赴、共同推动医疗人才“组团式”援疆工作再上新台阶。为认真落实陈全国书记重要批示和“喀什会议”“拉萨会议”精神,新疆自治区党委组织部、卫生健康委先后在乌鲁木齐召开了医疗人才“组团式”援疆工作协调部署会、推进会,进一步统一思想、明确任务、压实责任,并就下一步医疗人才“组团式”援疆工作任务进行了具体安排部署。通过自上而下、上下联动,层层传导压力、层层压实责任,积极推动医疗人才“组团式”援疆工作任务的落实。

  三是探索创新,完善机制。为科学准确评价医疗人才“组团式”援疆工作成效,压紧压实各有关方面责任,不断总结探索,自治区党委组织部、卫生健康委从顶层设计开始制度创新,先后出台了《关于进一步加强医疗人才“组团式”援疆工作的实施意见》《医疗人才“组团式”援疆工作年度考核评价细则》《医疗人才“组团式”援疆工作任务分工方案》等一系列推进工作和考核评价的制度。特别是在2018年底,针对工作中面临的难点和问题,自治区党委组织部、自治区卫生健康委、自治区党委编办等六个部门联合印发了《关于进一步加强医疗人才“组团式”援疆受援医院受援医院领导班子建设的意见》等6个“组团式”援疆文件,从加强受援医院班子建设、优秀跟学学员培养、免费定向培养临床医学研究生、自主招聘及岗位设置、编制备案制、采购项目等多领域开通“绿色通道”。援受双方在深入推进“以院包科”的同时,不断加大支援力度,推行多学科联合诊疗,加强科研能力建设,推进实施“柔性”组团和更大范围“组团”支援,进一步丰富了支援内涵。2017年以来,上海市医疗队先后参与医院疑难病例讨论达2800多次,江苏省组织省内专家短期来疆实施23期“润心计划”,成功救治187名心脏病患者,并在克州人民医院成立2个院士工作站。广东省成立广东·深圳医疗人才“大组团”援疆合作联盟,整合100多名医疗专家,联手提升当地医疗水平。中国医科大学在塔城地区人民医院增挂“中国医科大学塔城医院”非直属附属医院的牌匾。

  四是搭建平台,激励成长。针对援疆干部的特点,各受援医院积极搭建援疆干部发挥作用的平台,按照专业对口、学用结合的原则,对每名援疆干部进行科学合理分工安置。政治上给予充分信任,援疆医疗人才直接参与到医院的领导、科室管理、技术诊疗、技术培训等全面工作中,八家医院全部由医疗人才“组团式”援疆医疗队长担任受援医院院长,主持医院全面业务工作,其他援疆干部人才分别担任科室主任和副主任。工作上给予大力支持,各受援单位对援疆干部人才高看一眼、厚爱三分,坚持人岗相适、人尽其才,让援疆干部独立分管或负责某项工作,直接负责所在科室的管理、建设和发展,保证他们有职、有权、有责,为他们创造了解情况、参与决策、锻炼提高的机会和条件。生活上给予关心关爱,逢端午节、中秋节等重大节日,自治区党委和各地州市党委主要领导都看望慰问援疆干部人才,陈全国书记、雪克来提·扎克尔主席亲笔致信慰问,纪峥部长经常看望慰问援疆医疗人才,自治区党委组织部、卫生健康委通过多种途径给予关心关爱。自治区将援疆医疗人才纳入援疆干部人才服务保障范围,享受相应的医疗、津补贴、休假、职称评定等待遇。各受援地和受援医院想方设法,尽其所能做好住房、就餐、安全等服务保障工作,让他们时刻感到“家”的温暖。做好援疆专家形象宣传,自治区党委组织部、卫生健康委多次在新疆日报等媒体宣传报道医疗人才“组团式”援疆工作典型经验和先进人物;编印《医疗人才“组团式”援疆简报》、拍摄医疗人才“组团式”援疆宣传片,全面及时反映医疗人才“组团式”援疆工作亮点及成效。受援医院主动邀请报社、电视台宣传报道“组团式”援疆工作和医疗人才,挖掘工作亮点和典型事迹,广泛宣传援疆医疗人才优秀事迹和医院医疗水平提升给当地各族群众就医带来的显著变化。在医院醒目位置放置援疆专家简介,在LED电子屏滚动播放专家信息,开设援疆专家门诊,邀请援疆专家做客电视健康直通车和健康热线栏目等。这些宣传举措,使援疆医疗人才深受激励和鼓舞,也提升了医疗人才“组团式”援疆工作的影响力。

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